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总目录 › 第 27 节 · 怀孕和生产:从发现怀孕到出院办证 › 6

孕 24 周及以后做一次妊娠期糖尿病筛查,别嫌喝糖水麻烦

证据 A 级死亡率花得少时间少不需要毅力

妊娠期糖尿病就是怀孕之后才出现的血糖高。孕 24 周以后花半个上午,喝一次糖水、抽几次血,就能查出来。不查也不管,胎儿长得过大、难产、挨一刀、子痫前期和新生儿低血糖的风险都会往上走。

成本
几十到一百多元。要空腹去,抽几次血,占掉半个上午
收益
美国预防服务工作组的 B 级推荐:对没有症状(自己没觉出不舒服)的孕妇,在孕 24 周及以后筛查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病就是怀孕之后才出现的血糖高。只做一次筛查的,这一次要放在孕 24 周及以后。孕 24 周之前就筛查好不好,工作组的结论是现有证据不足以判断好处和坏处(I 级)。妊娠期糖尿病不管,会推高这几样的风险:巨大儿(胎儿长得过大)、难产、剖宫产、子痫前期和新生儿低血糖
备注
查出来的人里,大多数靠调饮食和运动就能把血糖控住,需要打胰岛素的是少数。别因为怕查出来要打针,就跳过这一次。生完之后还要复查血糖:得过妊娠期糖尿病的人,以后得 2 型糖尿病的风险明显更高
来源
US Preventive Services Task Force (2021). Gestational Diabetes: Screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/gestational-
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